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子癫 什么是子癫前症?

子癫前症,俗称妊娠高血压,是一种属于胎盘功能不良的疾病,近5年来,已是孕妇死亡的3大原因之一,发生率约为5%,全球每年有5万名孕妇因子癫前症而死亡。医师提醒,早期筛检,才能有效预防控制,降低死亡风险。

子癫前症发生原因,主要是孕妇胎盘生长因子(PIGF)浓度较低,随着怀孕周数增加,无法供应胎儿成长所需的大量血液,导致子宫动脉血管扩张不佳,造成孕妇血压上升,严重甚至会发生中风或影响生命安全。

子癫前症高危险人群


尤其是小于34周发生的早发型子癫前症,更是孕妇与胎儿产生并发症最主要的元凶,将可能造成胎死腹中、生长迟滞、胎盘剥离,甚至导致妈妈高血压、癫痫、中风、脑水肿或是出血休克等状况。

建议高风险的孕妇可服用低剂量阿斯匹灵做预防性治疗。此外有高风险的孕妇,包括:34岁以上高龄产妇、多胞胎妊娠、本身有高血压、糖尿病或肾病、或有家族有子癫前症病史者,应透过早期筛检,提早进行风险评估,降低并发症出现。

如何预防子癫前症发生


子癫前症在早期的产前超音波检查,很难被标准化判断,但现在孕妇只要于第1孕期(11-13周)进行抽血筛检,检测胎盘生长因子(PlGF)与怀孕相关蛋白质A(PAPP-A),就可以筛检出80%早发型子癫前症;若搭配子宫动脉血流检查及定期血压量测,更可以有95%的筛检率。

2012年美国子癫前症专家Dr. Howard Cuckle也在第16届国际产前诊断医学大会提出:在怀孕16周前提早进行适当疗程,能有效预防子癫前症发生,可降低80%以上的早发型子癫前症,并减少子宫内胎儿生长迟滞的机率。